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      Q

      臨床醫生報告里抗生素使用怎么寫才不被質控抓?

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      A

      寫清為什么用、為什么選這個、為什么用這個量、為什么用這個時間。別只寫“頭孢哌酮舒巴坦”,后面得接上“因痰培養銅綠假單胞菌陽性,MIC值0.5μg/ml,故選此藥”。用量依據、療程依據、降階梯計劃,三點寫全才算過關。

      高分寫作經驗

      每種抗菌藥必附病原學或臨床依據
      35.3%用戶推薦
      劑量頻次必須匹配肝腎功能
      25.8%用戶推薦
      療程起止必須對應感染控制節點
      20.9%用戶推薦
      寫明降階梯或停藥評估時間點
      15.7%用戶推薦
      禁用“經驗性”“覆蓋”等模糊動詞
      5.3%用戶推薦
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      熱門篇幅區間

      1050-1450字
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      1450-1850字
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      推薦寫法

      數據顯示,有35.3%的用戶認為,首選的寫法是每種抗菌藥必附病原學或臨床依據,40.8%%的用戶傾向選擇1050-1450字,而30.6%%的用戶選擇1450-1850字,20.7%%選擇1850-2250字。新手最容易踩的坑是抗生素使用只寫藥名和劑量,沒依據、沒評估、沒計劃,質控一查就扣分。

      適用對象

      呼吸科初手、ICU管床、感染科輪轉、外科住院醫、急診一線

      新手常犯的誤區

      抗生素使用只寫藥名和劑量,沒依據、沒評估、沒計劃,質控一查就扣分。

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