護士簡單報告常見問答
護士簡單報告語言太像口語,領導說不夠專業?
不是讓你端著說話,是去掉口水詞。把“然后”“接著”“大概”“好像”全摳掉;把“她喊疼”改成“主訴右腹痛”;把“尿有點少”改成“尿量<30ml/h”。術語用最基礎的那二十個,夠用就行,別硬塞冷門詞。關鍵是句子要短,主謂賓齊全,一個意思一句話,別繞彎。寫完念出聲,卡殼的地方就是病句。
護士簡單報告交接班部分總寫不全重點?
交接班不是流水賬,是風險接力棒。只寫三樣:沒做完的事、正在變的事、馬上要做的事。沒做完的寫清卡在哪一步,正在變的寫清變化方向和速度,馬上要做的寫清時間節點和誰來盯。其他都砍掉。寫完反問自己:接班人看了能立刻知道該盯誰、該查哪、該催什么?不能就重來。
護士簡單報告里異常值怎么寫才讓人一眼抓住?
異常值別藏在句子里,單起一行,前面加個嘆號。寫法就一種:項目+數值+單位+狀態,比如!血糖1.8mmol/L偏低。不加解釋,不加原因,不加處理,那是醫生的事。數值寫阿拉伯數字,單位緊貼后面,狀態用“偏高”“偏低”“未測”“拒測”這種硬詞。連續異常就標箭頭,↑↑↑比“持續升高”更扎眼。