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      Q

      護理報告中用藥反應怎么寫才讓醫(yī)生一眼看懂?

      已幫助 391 人解決問題
      A

      用藥反應不是抄藥品說明書,是寫人吃了之后什么樣。比如用了利尿劑,別寫“促進排鈉”,寫“服藥后兩小時尿量突增400ml,下肢凹陷減輕”。反應要帶前后對比,沒對比就是白說。劑量、時間、體征三者捆著寫,拆開就散架。醫(yī)生翻你這頁就三秒,字多不如點準。

      高分寫作經(jīng)驗

      用體征變化反推藥物起效
      30.7%用戶推薦
      劑量與反應必須同句出現(xiàn)
      25.8%用戶推薦
      寫清時間節(jié)點不模糊
      20.2%用戶推薦
      刪掉藥理機制類空話
      15.7%用戶推薦
      每項反應配對應生命體征
      10.4%用戶推薦
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      熱門篇幅區(qū)間

      500-700字
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      700-900字
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      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有30.7%的用戶認為,首選的寫法是用體征變化反推藥物起效,50.2%%的用戶傾向選擇500-700字,而35.9%%的用戶選擇700-900字,15.6%%選擇400-500字。新手最容易踩的坑是照搬藥理作用代替真實反應,把護理報告寫成藥學筆記。

      適用對象

      責任護士、靜脈治療護士、ICU護師、醫(yī)囑執(zhí)行者、護理文書質(zhì)控員

      新手常犯的誤區(qū)

      照搬藥理作用代替真實反應,把護理報告寫成藥學筆記。

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