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      Q

      醫(yī)院報(bào)告里用藥記錄怎么寫才不漏關(guān)鍵點(diǎn)?

      已幫助 336 人解決問題
      A

      用藥記錄不是發(fā)藥清單,得寫清起止時(shí)間、實(shí)際用量、調(diào)整原因。停藥寫明是過敏、無效還是副作用。靜脈藥寫滴速和持續(xù)時(shí)間,口服藥寫餐前餐后。別寫遵醫(yī)囑這種空話,寫實(shí)了。

      新手常犯的誤區(qū)

      只寫藥名和次數(shù),不寫為什么加這個(gè)、為什么停那個(gè),查房時(shí)被問住。

      高分寫作經(jīng)驗(yàn)

      必須包含起止時(shí)間
      30.3%用戶推薦
      用量與實(shí)際執(zhí)行一致
      25.3%用戶推薦
      停藥原因必寫
      20.3%用戶推薦
      給藥方式寫清細(xì)節(jié)
      15.3%用戶推薦
      禁用遵醫(yī)囑等空泛表述
      10.3%用戶推薦
      基于平臺(tái)同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

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      500-800字
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      800-1100字
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      基于平臺(tái)同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

      適用對(duì)象

      臨床藥師、管床醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、用藥安全員、質(zhì)控專員

      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有30.3%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是必須包含起止時(shí)間,50.9%%的用戶傾向選擇500-800字,而35.7%%的用戶選擇800-1100字,15.4%%選擇1100-1400字。新手最容易踩的坑是只寫藥名和次數(shù),不寫為什么加這個(gè)、為什么停那個(gè),查房時(shí)被問住。

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