Q
醫(yī)科報告中現(xiàn)病史怎么寫才不漏重點？
A
現(xiàn)病史是故事線，得有頭有尾有轉(zhuǎn)折。從第一癥狀開始寫，時間、部位、性質(zhì)、程度、緩解加重因素，一條線拉到底。別跳著寫，別插既往史。腹痛就寫腹痛，別突然蹦出高血壓病史。關(guān)鍵時間節(jié)點標(biāo)清楚，比如“腹痛3小時后出現(xiàn)嘔吐”。所有信息都得服務(wù)于當(dāng)前診斷，無關(guān)的砍掉。
高分寫作經(jīng)驗
熱門篇幅區(qū)間
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示，有36.9%的用戶認(rèn)為，首選的寫法是嚴(yán)格按時間軸推進(jìn)，禁用倒敘插敘，55.7%%的用戶傾向選擇900-1200字，而25.7%%的用戶選擇1200-1500字，15.3%%選擇1500-1800字。新手最容易踩的坑是把既往史、家族史、個人史全塞進(jìn)現(xiàn)病史段落里
適用對象
實習(xí)醫(yī)學(xué)生、住院醫(yī)師、規(guī)培生、全科醫(yī)生、急診科醫(yī)生
新手常犯的誤區(qū)
把既往史、家族史、個人史全塞進(jìn)現(xiàn)病史段落里
