Q
內(nèi)科護(hù)理報(bào)告中用藥記錄老被說(shuō)不清晰?
A
藥名、劑量、時(shí)間、途徑、反應(yīng),五樣?xùn)|西缺一不可,但不能擺成表格。要寫成一句話呼吸:早上六點(diǎn)半硝酸甘油0.5mg舌下含服,兩分鐘后胸悶緩解,無(wú)頭痛。時(shí)間嵌在動(dòng)作里,反應(yīng)貼著用藥走。漏掉任何一項(xiàng),就是埋雷。
高分寫作經(jīng)驗(yàn)
熱門篇幅區(qū)間
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有40.7%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是每種藥必須帶即時(shí)反應(yīng)記錄,50.4%%的用戶傾向選擇2000-2400字,而30.2%%的用戶選擇1600-1999字,20.5%%選擇2401-2800字。新手最容易踩的坑是只寫藥名和次數(shù),像開(kāi)藥單,沒(méi)寫清誰(shuí)給的、怎么給的、給了之后臉變白還是腿發(fā)軟。
適用對(duì)象
夜班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、帶教老師、藥劑科對(duì)接人、護(hù)理文書質(zhì)控員
新手常犯的誤區(qū)
只寫藥名和次數(shù),像開(kāi)藥單,沒(méi)寫清誰(shuí)給的、怎么給的、給了之后臉變白還是腿發(fā)軟。

