Q
執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告里病歷書(shū)寫(xiě)部分怎么寫(xiě)才像真干過(guò)？
A
別羅列你抄了多少份病歷，要寫(xiě)你哪次寫(xiě)錯(cuò)了主訴被劃掉重來(lái)、哪回診斷寫(xiě)太籠統(tǒng)被老師圈出來(lái)問(wèn)依據(jù)、哪天凌晨三點(diǎn)補(bǔ)病程記錄手抖得打錯(cuò)三個(gè)字。寫(xiě)清楚你卡在哪一句、改了幾遍、最后怎么定稿。病歷部分不是清單，是現(xiàn)場(chǎng)錄像。你寫(xiě)的不是“我完成了”，而是“我卡住了，然后破了”。
高分寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn)
熱門(mén)篇幅區(qū)間
推薦寫(xiě)法
數(shù)據(jù)顯示，有30.2%的用戶(hù)認(rèn)為，首選的寫(xiě)法是必須寫(xiě)出至少一次真實(shí)修改痕跡，35.7%%的用戶(hù)傾向選擇2000-2400字，而30.3%%的用戶(hù)選擇1600-1999字，20.7%%選擇2401-2800字。新手最容易踩的坑是只寫(xiě)“完成病歷XX份”，不寫(xiě)任何修改過(guò)程、判斷依據(jù)、糾錯(cuò)細(xì)節(jié)
適用對(duì)象
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生、病歷質(zhì)控新手、剛接觸電子病歷系統(tǒng)的規(guī)培生
新手常犯的誤區(qū)
只寫(xiě)“完成病歷XX份”，不寫(xiě)任何修改過(guò)程、判斷依據(jù)、糾錯(cuò)細(xì)節(jié)
寫(xiě)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告最多搜索的問(wèn)題
- 1??用戶(hù)推薦執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告里醫(yī)患溝通怎么寫(xiě)才不浮？寫(xiě)你第一次單獨(dú)告知家屬病情時(shí)舌頭打結(jié)、寫(xiě)你解釋抗生素副作用時(shí)對(duì)方盯著你工牌看了三秒、寫(xiě)你安撫焦慮患者卻把自己說(shuō)哭了。
- 2??熱門(mén)回答執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告中輔助檢查結(jié)果怎么寫(xiě)才不抄單？寫(xiě)你第一次看CT片子找不到病灶、寫(xiě)你對(duì)著血?dú)夥治鰡畏磸?fù)核對(duì)pH和BE值、寫(xiě)你等B超結(jié)果時(shí)在走廊來(lái)回踱步數(shù)了十七步。
- 3??精華回答執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告中技能操作怎么寫(xiě)才不顯得吹牛？寫(xiě)清你第一次獨(dú)立縫合時(shí)手抖沒(méi)對(duì)準(zhǔn)、第一次胸穿前背了三遍步驟還忘拿負(fù)壓瓶、第一次插胃管進(jìn)不去鼻腔換邊重來(lái)。
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