Q
臨床專(zhuān)業(yè)報(bào)告怎么寫(xiě)病史摘要才不丟重點(diǎn)？
A
病史摘要不是把門(mén)診本抄一遍，是你把病人說(shuō)的、家屬補(bǔ)的、護(hù)士記的，擰成一根繩，只留三根絲：第一根是“這次發(fā)病的引子”，第二根是“最戳心的癥狀”，第三根是“最擋路的舊病”。比如“高血壓十年吃藥不規(guī)律，三天前搬水桶后突發(fā)撕裂樣胸痛，含硝酸甘油無(wú)效”。其他全砍。
高分寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn)
熱門(mén)篇幅區(qū)間
推薦寫(xiě)法
數(shù)據(jù)顯示，有35.4%的用戶(hù)認(rèn)為，首選的寫(xiě)法是嚴(yán)格鎖定本次發(fā)病的因果鏈，50.5%%的用戶(hù)傾向選擇200-400字，而35.8%%的用戶(hù)選擇400-600字，15.6%%選擇600-800字。新手最容易踩的坑是病史摘要寫(xiě)成流水賬，從出生寫(xiě)到上周感冒，把所有既往病、過(guò)敏史、家族史全塞進(jìn)去，主次不分。
適用對(duì)象
新入科醫(yī)生、轉(zhuǎn)科交接醫(yī)師、病案質(zhì)控員、醫(yī)保審核員
新手常犯的誤區(qū)
病史摘要寫(xiě)成流水賬，從出生寫(xiě)到上周感冒，把所有既往病、過(guò)敏史、家族史全塞進(jìn)去，主次不分。
寫(xiě)臨床專(zhuān)業(yè)報(bào)告最多搜索的問(wèn)題
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