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      Q

      兒科醫(yī)生述職報(bào)告怎么寫孩子病例才不啰嗦?

      已幫助 483 人解決問題
      A

      寫病例別堆流水賬,挑三個(gè)典型孩子:一個(gè)反復(fù)喘息的、一個(gè)生長遲緩的、一個(gè)行為異常的,每例只寫關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)和你動(dòng)手干了什么。家長怎么說的、檢查單上哪行數(shù)字跳出來、你當(dāng)時(shí)手一抖改了什么方案,這些才是肉。病例不是病歷復(fù)印,是讓領(lǐng)導(dǎo)看見你腦子在轉(zhuǎn)、手在動(dòng)。寫多了反而顯不出你盯住的是什么。

      高分寫作經(jīng)驗(yàn)

      病例選型要帶反差感,體現(xiàn)診療跨度
      28.6%用戶推薦
      每個(gè)病例必須出現(xiàn)一次你的干預(yù)動(dòng)作
      25.2%用戶推薦
      刪掉所有“患兒主訴”式復(fù)述,只留你聽出來的那句關(guān)鍵話
      19.4%用戶推薦
      用孩子反應(yīng)替代診斷術(shù)語,比如“藥吃三天后肯坐小板凳了”
      15.7%用戶推薦
      病例之間加半句過渡,點(diǎn)出你思路怎么變的
      13.3%用戶推薦
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      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有28.6%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是病例選型要帶反差感,體現(xiàn)診療跨度,35.4%%的用戶傾向選擇2800-3200字,而28.6%%的用戶選擇2400-2700字,22.2%%選擇3300-3600字。新手最容易踩的坑是把門診記錄原樣搬進(jìn)報(bào)告,密密麻麻全是癥狀羅列,沒一句是你判斷的痕跡。

      適用對(duì)象

      住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、規(guī)培帶教老師、科室質(zhì)控員、晉升材料初審人

      新手常犯的誤區(qū)

      把門診記錄原樣搬進(jìn)報(bào)告,密密麻麻全是癥狀羅列,沒一句是你判斷的痕跡。
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