Q
肥胖實習報告中案例描述怎么寫才不變成病歷摘抄？
A
病歷是給醫(yī)生看的，實習報告是給人看你怎么干活的。別一上來就寫身高體重血壓值，先說這個人上周不肯吃蔬菜，這周主動選了西蘭花，這才是你干的活。細節(jié)要落在行為上：他摸著肚子笑說腰圍松了，比寫減重2.3公斤更有力。案例不是復述身體狀況，是復述你跟他之間發(fā)生了什么動作和反應。
新手常犯的誤區(qū)
照搬門診記錄格式，大段抄寫體征、診斷、用藥，完全不見實習生本人的觀察、溝通、調(diào)整動作。
高分寫作經(jīng)驗
熱門篇幅區(qū)間
適用對象
臨床見習生、健康管理實習生、營養(yǎng)咨詢助理、慢病隨訪員、社區(qū)護士實習生
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示，有28.6%的用戶認為，首選的寫法是開頭必須出現(xiàn)“我”做的第一個動作，50.4%%的用戶傾向選擇1200-1499字，而35.7%%的用戶選擇1500-1799字，15.2%%選擇1000-1199字。新手最容易踩的坑是照搬門診記錄格式，大段抄寫體征、診斷、用藥，完全不見實習生本人的觀察、溝通、調(diào)整動作。
