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      Q

      醫(yī)學(xué)專業(yè)報告中手術(shù)記錄怎么寫才不缺關(guān)鍵點?

      已幫助 300 人解決問題
      A

      手術(shù)記錄不是報菜名。寫清切口在哪、進了幾層、看見什么、怎么處理的、止血靠什么、關(guān)腹前查了什么。并發(fā)癥不寫“未發(fā)生”,要寫“探查腹腔無活動性出血”。細節(jié)決定是不是真上過臺。

      高分寫作經(jīng)驗

      按解剖層次遞進描述操作
      35.7%用戶推薦
      術(shù)中意外必須寫處置過程
      25.3%用戶推薦
      止血與引流方式寫實不寫虛
      20.7%用戶推薦
      關(guān)閉前核查內(nèi)容必須具象
      15.3%用戶推薦
      避免使用“順利”“成功”等無效評價
      5.4%用戶推薦
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      2200-2600字
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      1900-2199字
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      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有35.7%的用戶認為,首選的寫法是按解剖層次遞進描述操作,45.7%%的用戶傾向選擇2200-2600字,而35.1%%的用戶選擇1900-2199字,20.4%%選擇2601-3000字。新手最容易踩的坑是用模板套話代替真實操作過程,關(guān)鍵步驟一筆帶過,術(shù)中意外輕描淡寫。

      適用對象

      外科住院醫(yī)、手術(shù)室護士、麻醉醫(yī)師、主治醫(yī)師、進修外科醫(yī)生

      新手常犯的誤區(qū)

      用模板套話代替真實操作過程,關(guān)鍵步驟一筆帶過,術(shù)中意外輕描淡寫。

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